Protézy, ortézy, ortopedické pomôcky

Hlavný text: slovenčina

Definícia

Protéza je náhrada chýbajúcej časti tela (najčastejšie končatiny) po amputácii; ortéza je externá pomôcka podporujúca, stabilizujúca alebo korigujúcu funkciu postihnutej časti pohybového aparátu bez náhrady chýbajúcej štruktúry.

Indikácie

Potreba protetického vybavenia vzniká po amputácii (trauma, ischémia, nádor, vrodená chyba), potreba ortotického vybavenia vzniká pri nestabilite kĺbu, poruche nervovosvalovej funkcie, deformite alebo po úraze/operácii vyžadujúcej ochranu a podporu počas hojenia.

Princíp pomôcky

Po amputácii vzniká pahýľ s potrebou adekvátneho tvarovania a zaťaženia pre úspešné pripasovanie protézy; nesprávna protetika vedie k preťaženiu pahýľa, kožným problémom a poruche chôdze. Ortézy mechanicky redistribuujú zaťaženie alebo obmedzujú nežiadaný pohyb, čím podporujú funkčné hojenie alebo kompenzujú svalovú slabosť/nestabilitu.

Typy pomôcok

1. Hodnotenie zahŕňa tvar a stav pahýľa (jazvy, kožné problémy, fantómová bolesť), rozsah pohybu susedných kĺbov, svalovú silu, funkčné nároky pacienta (mobilita, zamestnanie). 2. Typy protéz: dolná končatina (transtibiálna, transfemorálna), horná končatina (kozmetické, mechanické, myoelektrické). 3. Typy ortéz: statické (imobilizačné dlahy) a dynamické (funkčné, umožňujúce kontrolovaný pohyb). 4. Korekčné ortézy u detí: Cheneauova ortéza (korzet) pri progresívnej skolióze chrbtice. Myoelektrická protéza sníma elektrické potenciály zo svalov pahýľa a umožňuje aktívny úchop. Po totálnej endoprotéze (TEP) bedra/kolena slúžia barle a chodítka na odľahčenie. Dynamické karbónové chodidlá dávajú odraz pri chôdzi.

Voľba pomôcky

Protetizácia sa plánuje po zhojení pahýľa a zvládnutí opuchu (kompresívna terapia, tvarovacie pomôcky), v spolupráci s protetikom a rehabilitačným lekárom. Ortotické vybavenie sa indikuje podľa konkrétnej diagnózy (nestabilita kolena, visiaca noha (drop foot), skolióza) v spolupráci s ortopédom/fyziatrom.

Meranie a prispôsobenie

Hodnotenie pahýňa (obvod, dĺžka, kožný stav), meranie rozsahu pohybu a svalovej sily, analýza chôdze (gait analysis) pri protetizácii dolnej končatiny, zobrazovacie vyšetrenie (RTG) pri ortotickom riešení skeletálnych deformít.

Aplikácia a rehabilitácia

1. Postupná protetizácia od dočasnej (tréningová) protézy po definitívnu s individuálnym prispôsobením lôžka a komponentov. 2. Rehabilitácia zahŕňa nácvik chôdze/používania protézy, posilňovanie zvyšných svalových skupín. 3. Ortézy sa predpisujú na mieru alebo z modulárnych systémov s pravidelným prehodnocovaním funkčného prínosu a úpravami podľa progresie alebo hojenia.

Возможные вопросы

1. Вопрос

Aký je rozdiel medzi protézou a ortézou?

Какова разница между протезом и ортезом?

2. Вопрос

Čo je potrebné pred protetizáciou pahýľa?

Что необходимо перед протезированием культи?

3. Вопрос

Aký je rozdiel medzi statickou a dynamickou ortézou?

Какова разница между статическим и динамическим ортезом?

4. Вопрос

Čo hodnotí gaitová analýza?

Что оценивает анализ походки?

5. Вопрос

Na čo slúži Cheneauova ortéza?

Для чего нужен ортез Шено?

6. Вопрос

Ako funguje myoelektrická protéza a na čo slúžia barle po totálna endoprotéza?

Как работает миоэлектрический протез и зачем костыли после тотальное эндопротезирование?

КРАТКО ДЛЯ ПОВТОРЕНИЯ

Definícia: Protéza nahrádza chýbajúcu časť tela; ortéza podporuje existujúcu štruktúru. Klinika: Pahýľ, ROM, sila; myoelektrická protéza HK; Cheneauov korzet pri progresívnej skolióze. Dg: Obvod/dĺžka pahýľa, analýza chôdze; RTG deformít. Liečba: Dočasná → definitívna protéza; nácvik chôdze; ortéza na mieru / Cheneau.

Сжатый конспект непосредственно перед экзаменом — после полного текста и возможных вопросов.

Основной вопрос билета

Устный ответ

Запись в этом браузере не поддерживается — можно прослушать образец.

Образовательная платформа для подготовки к экзамену в Словакии. Не заменяет клиническое решение врача и локальные протоколы. Дозы в конспектах — ориентиры для устного ответа.